人民網(wǎng) 吳念教授談“科學(xué)整形美容 識(shí)別美麗陷阱”
吳念教授做客人民網(wǎng)健康訪談之一
人民網(wǎng)北京8月29日電（記者王鵬）著名整形美容專(zhuān)家、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院副院長(zhǎng)、北京市醫(yī)療整形美容質(zhì)量控制和改進(jìn)中心主任吳念教授做客人民網(wǎng)健康訪談，和大家談“科學(xué)整形美容 識(shí)別‘美麗陷阱’”。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介：
吳念，著名整形美容專(zhuān)家、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院副院長(zhǎng)、北京市醫(yī)療整形美容質(zhì)量控制和改進(jìn)中心主任，教授、主任醫(yī)師，從事整形外科專(zhuān)業(yè)二十余年；兼任全國(guó)醫(yī)療美容主診醫(yī)師考試專(zhuān)家委員會(huì)成員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)中青年委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形醫(yī)師分會(huì)全國(guó)委員。曾參加、主持多項(xiàng)部級(jí)、院校科研課題并獲衛(wèi)生部、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院多項(xiàng)科技進(jìn)步獎(jiǎng)，發(fā)表論文20余篇。擅長(zhǎng)體表器官缺損的修復(fù)再造，晚期燒傷和各種疤痕的整復(fù)，體表腫瘤切除整復(fù)以及面部、會(huì)陰部美容外科手術(shù)。
訪談實(shí)錄（根據(jù)視頻即時(shí)整理，專(zhuān)家準(zhǔn)確修訂稿請(qǐng)待稍后發(fā)布）
如何識(shí)別整形美容手術(shù)“美麗陷阱”
王鵬：今天我們和大家談一談?wù)蚊廊莘矫娴脑掝}。首先從宏觀上來(lái)講一下，讓大家有一個(gè)整體的認(rèn)識(shí)。近幾年來(lái)，尤其是改革開(kāi)放之后，比如這十年以來(lái)，我們國(guó)家整形美容醫(yī)學(xué)方面的發(fā)展，現(xiàn)在究竟到了一個(gè)什么樣的程度，是一個(gè)什么樣的狀態(tài)？
吳念：整形美容這個(gè)行業(yè)歷史也比較長(zhǎng)，從我們國(guó)家來(lái)看，從60年代就有美容手術(shù)的開(kāi)展，但是當(dāng)時(shí)受各方面條件的限制，并不廣泛，只是限于一部分特殊人群在做。隨著人民生活水平的提高，特別是改革開(kāi)放之后，進(jìn)入70年代末期到80年代，整形美容手術(shù)行業(yè)逐漸開(kāi)始興起，90年代以后進(jìn)入了一個(gè)比較快速的發(fā)展階段。從現(xiàn)在我們國(guó)家整形美容整個(gè)行業(yè)情況來(lái)看，整體的發(fā)展還是比較健康的。經(jīng)過(guò)國(guó)家正規(guī)訓(xùn)練的整形美容外科大夫在這個(gè)行業(yè)當(dāng)中還是占據(jù)主流，但是，受市場(chǎng)需求和利潤(rùn)的驅(qū)動(dòng)，也出現(xiàn)了一些良莠不齊的現(xiàn)象，特別是一些沒(méi)有受過(guò)正規(guī)訓(xùn)練的一些人，甚至不是大夫的人，也都進(jìn)入了這個(gè)行業(yè)，這樣就給一些追求美，尋求美的人群帶來(lái)了一定的傷害。
從現(xiàn)在臨床技術(shù)上來(lái)看，我們國(guó)家的整形美容技術(shù)水平跟先進(jìn)發(fā)達(dá)國(guó)家，比如歐美，還有大家所謂了解比較多的日、韓并沒(méi)有明顯的差距。如果說(shuō)差距，可能體現(xiàn)在其它的一些方面。比如相關(guān)的基礎(chǔ)研究、臨床資料收集、整理，及時(shí)的臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，另外還有相關(guān)多學(xué)科的合作，還有一些差距。特別重要的一個(gè)問(wèn)題，就是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題。行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和這些發(fā)達(dá)國(guó)家比還有一定的差距，比如說(shuō)在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定和依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)管理這方面，還有不少工作要做。
王鵬：您認(rèn)為目前整個(gè)美容整形行業(yè)，存在的問(wèn)題有哪些？有什么大家需要辨別的“美麗陷阱”？
吳念：這個(gè)問(wèn)題是很多網(wǎng)友比較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。剛才提到，由于這個(gè)行業(yè)需求的迅速擴(kuò)大，受利益驅(qū)動(dòng)，有很多人群、機(jī)構(gòu)不斷地加入到這里造成良莠不齊的局面，整形美容整個(gè)行業(yè)市場(chǎng)的情況，我想可以用兩個(gè)字概括，就是“復(fù)雜”。這個(gè)“復(fù)雜”不光是從事這個(gè)行業(yè)的人員水平參差不齊，而且這些人員的來(lái)源也比較復(fù)雜。
水平參差不齊的問(wèn)題，大家都比較容易理解，我就不多說(shuō)。但是從事這個(gè)行業(yè)的人員來(lái)源也比較復(fù)雜。相當(dāng)一部分是出生于整形外科大夫，也就是說(shuō)他受過(guò)正規(guī)的整形外科訓(xùn)練，這一部分人是這個(gè)行業(yè)能夠得到健康發(fā)展的骨干，而且要依靠這一部分力量。另外還有一部分人，他們?cè)瓉?lái)也許是從事醫(yī)療外科的某一領(lǐng)域，但是，沒(méi)有受過(guò)正規(guī)的整形外科訓(xùn)練，倉(cāng)促就進(jìn)入這個(gè)行業(yè)。
對(duì)于這一部分人來(lái)說(shuō)，由于沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格地整形外科訓(xùn)練，對(duì)于整形外科的原則和技巧，他們的掌握程度是有欠缺的，不可避免地，由于對(duì)整形外科的原則和技巧理解和掌握上的欠缺，必然會(huì)在給病人做手術(shù)的過(guò)程中反映出來(lái)。所以有時(shí)他們會(huì)做出比較漂亮，病人比較滿(mǎn)意的手術(shù)，但是也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，病人和他自己都不希望出現(xiàn)的結(jié)果。這是兩部分。
另外還有一部分，從事整形美容的這一部分人，原來(lái)他們根本就不是醫(yī)生，也進(jìn)入這個(gè)行業(yè)。這一部分人只能說(shuō)他根本就沒(méi)有基本的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)和基本的訓(xùn)練，從國(guó)家法律上來(lái)說(shuō)，對(duì)這一部分人也是不允許的，所以說(shuō)比較復(fù)雜。
從復(fù)雜的概念上，還有一個(gè)原因，各種機(jī)構(gòu)都在開(kāi)展這個(gè)東西。有國(guó)家的正規(guī)醫(yī)院，有一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院都在開(kāi)展這些工作，但是也有各種民營(yíng)，或者是合資的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在開(kāi)展這些工作。另外還有一個(gè)，它根本不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，比如美容院也在開(kāi)展，比如我們街上見(jiàn)到的美容院，是搞生活美容的，他們也在做整形美容。
所以從機(jī)構(gòu)、人員等這些方面都比較混雜，但是國(guó)家實(shí)際上已經(jīng)早就注意到這方面的問(wèn)題，今年國(guó)家衛(wèi)生行政管理部門(mén)，一直在下大力氣在這些方面進(jìn)行整頓，現(xiàn)在，也有初步的效果。我想隨著這些工作的開(kāi)展和規(guī)范，以后大家可以比較放心地接受整形美容的醫(yī)療。
王鵬：剛才您說(shuō)的，如果他是從事生活美容的，比如街上的美容院，他根本就沒(méi)有資格來(lái)做美容整形的手術(shù)？
吳念：對(duì)。街上的美容院是不能做整形美容手術(shù)的。提到美容，我不得不在這里再說(shuō)一說(shuō)“醫(yī)學(xué)美容”和“生活美容”的區(qū)別。醫(yī)學(xué)美容和生活美容實(shí)際上按照衛(wèi)生部《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，這里對(duì)這個(gè)問(wèn)題做了比較明確和清楚地界定，作為一般的網(wǎng)友來(lái)說(shuō)也很容易分辨，這個(gè)是生活美容還是醫(yī)學(xué)美容，依據(jù)什么來(lái)判別呢？依據(jù)你這種方法是不是需要使用器械，是不是需要使用藥物，是不是需要侵入人的身體來(lái)進(jìn)行判斷。如果需要器械侵入人的身體，或者需要使用藥物，那毫無(wú)疑問(wèn)這就是醫(yī)學(xué)美容，而不是生活美容。所以，美容院要開(kāi)展醫(yī)學(xué)美容，不管是美容外科也好，還是其他的醫(yī)學(xué)美容也好，它實(shí)際上是違法的。
王鵬：您說(shuō)的那些美容院能做的事，所謂的“生活美容”那一部分，主要是一些什么樣的服務(wù)？
吳念：比如說(shuō)皮膚護(hù)理、皮膚的保養(yǎng)、化妝、美發(fā)這些應(yīng)該是他們的范圍。只要是侵入皮膚的基本上屬于醫(yī)學(xué)美容的范圍。
王鵬：有的網(wǎng)友有疑惑，假如是皮膚的護(hù)理，他給我抹了一些東西，我怎么分辨它是不是藥物？
吳念：用的這個(gè)東西如果是藥物，應(yīng)該要經(jīng)過(guò)藥監(jiān)局的批準(zhǔn)，所有的藥物都是經(jīng)過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)生產(chǎn)、批準(zhǔn)使用的，凡是東西上沒(méi)有這些許可都不屬于藥物。
王鵬：一個(gè)是消費(fèi)者本身要對(duì)皮膚進(jìn)行護(hù)理的東西首先要看包裝，還有對(duì)美容院的機(jī)構(gòu)的執(zhí)照，和幫你做美容的人的資質(zhì)和證明，要有一個(gè)檢查？
吳念：如果要做這個(gè)東西的話，首先看你的目的，你如果要去做醫(yī)學(xué)美容，你首先要看它的執(zhí)照，因?yàn)樗械尼t(yī)學(xué)美容的機(jī)構(gòu)，都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)許可，要給他們核發(fā)執(zhí)業(yè)許可證，而且它能夠開(kāi)展的這些項(xiàng)目，在執(zhí)業(yè)許可證上面都標(biāo)明的，按照規(guī)定執(zhí)業(yè)許可證應(yīng)該掛在機(jī)構(gòu)里醒目的地方，比如消費(fèi)者能夠看到的地方。
王鵬：沒(méi)寫(xiě)的就是不能做的？
吳念：許可證上沒(méi)有寫(xiě)明的項(xiàng)目都不能做。
王鵬：如果按您說(shuō)的情況，為什么現(xiàn)在很多的消費(fèi)者跑到街上的美容院做一些他們認(rèn)為很小的手術(shù)，因?yàn)橛行┦中g(shù)，他認(rèn)為就是為了變得漂亮，認(rèn)為這個(gè)東西也沒(méi)有危險(xiǎn)，是不是他們有一些誘惑的方式？
吳念：所謂手術(shù)的大小，并不是決定你是在哪一個(gè)美容院，或者哪都能做的東西。首先我們想要做，你要到經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)許可的正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做才可以。另外，你要做的醫(yī)學(xué)美容，哪怕是很小的手術(shù)，首先它是一個(gè)醫(yī)學(xué)的問(wèn)題，這樣它就有風(fēng)險(xiǎn)。但是現(xiàn)在大家往往都有一種趨向，就是我既想要取得一定的美容效果，但是，我又不想做手術(shù)，想比較方便，往往使一些非法機(jī)構(gòu)利用大家這種心理，通過(guò)各種手段，給大家造成一些錯(cuò)覺(jué)，這種方法其中有一個(gè)非常常用的。
比如，發(fā)布一些虛假的醫(yī)療廣告，來(lái)吸引大家到他們那兒去做。虛假?gòu)V告，一個(gè)就是故弄玄虛，另外，這些內(nèi)容都不真實(shí)。另外，虛假療效情況都比較多?，F(xiàn)在大家要是注意一下，你看在很多的媒體上，不管是出版物媒體，或者在網(wǎng)上，都很容易看到這一類(lèi)的廣告，他們這些廣告往往會(huì)給人比較大的誘惑，比如說(shuō)有的廣告宣稱(chēng)可以“瞬間除皺，當(dāng)場(chǎng)平復(fù)”。
“瞬間除皺”，這恐怕就做不到，在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)條件下，現(xiàn)在除皺的方法，比如一種是使用藥物；還有一種是使用激光；還有一種是采用手術(shù)，哪一種方法都不可能做到瞬間的除皺，我覺(jué)得這句話可能有點(diǎn)夸大和欺騙消費(fèi)者意思。實(shí)際上是不可能做到“瞬間除皺”的。
其它的還有的說(shuō)，“韓國(guó)明星瘦臉”，還有說(shuō)，我引進(jìn)“韓國(guó)融脂技術(shù)”，還有的說(shuō)，做完了以后能夠改變你的大方臉這些東西。比如現(xiàn)在做的很多的關(guān)于瘦臉的廣告，大多都有比較多的虛假成份，比如韓國(guó)明星瘦臉，并不代表一種真正所謂的一項(xiàng)技術(shù)，從瘦臉來(lái)看，現(xiàn)在我們比較常用的一個(gè)是用藥物，一個(gè)是通過(guò)手術(shù)。用藥物實(shí)際上是通過(guò)使用肉毒素注射了以后，可以讓面部的一些肌肉發(fā)生一定程度的萎縮，這樣可以達(dá)到看起來(lái)瘦臉的效果。另外最理想和快速的方法，實(shí)際上是要通過(guò)頜面部骨骼的手術(shù)來(lái)達(dá)到這個(gè)目的。
王鵬：就是切掉一部分？
吳念：最多的就是下頜角的截除術(shù)，有很多的所謂方臉，東方人經(jīng)常見(jiàn)到方臉，想要做成瓜子臉，這是要通過(guò)手術(shù)來(lái)做的，這個(gè)手術(shù)要結(jié)合一部分的下巴角，另外有一般還要去掉部分的肌肉，才可以做得到。
脂肪的溶解或者是說(shuō)分解，現(xiàn)在用的比較多的一個(gè)是超聲。另外就是其他的一些技術(shù)，它讓脂肪在皮下，跟麻醉的液體混合了，便于把它吸出來(lái)，并不是說(shuō)不通過(guò)手術(shù)，弄點(diǎn)藥物打進(jìn)去，自然就瘦了。要去掉脂肪，最有效的方法是要通過(guò)注射麻藥，逐步還要進(jìn)行抽吸，脂肪不是一下子就沒(méi)了，要通過(guò)把它取出來(lái)，現(xiàn)在最通用的是負(fù)壓吸，這是最通用的技術(shù)，其他輔助的方法，比如超聲，都只能在這個(gè)基礎(chǔ)上做一些輔助的手段。
總之，這些廣告都是靠“制造新名詞、淡化手術(shù)痛苦、夸大手術(shù)效果、低廉的價(jià)格”來(lái)誘導(dǎo)求美者。
公安備案：1104021102070004
