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　　大家好！訪談即將開始，請網(wǎng)友們稍候！
　　主持人：各位TOM網(wǎng)友大家好，這里是《京城名醫(yī)坐堂》。我們這期要聊聊美容整形這個(gè)話題。也許您會奇怪電視里好多明星現(xiàn)在都四五十歲了，怎么看著還像二十多歲的人，還有好多明星一夜之間由丑小鴨變成了天鵝，或者你也想他們一樣變得青春美麗。但是您又有一些顧慮，金錢，時(shí)間是不是有傷害這類的。如果您正處在想整容，或者不想整容之間徘徊，今天請來兩位專家?guī)湍獯疬@些問題。這位是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院副院長吳念。吳院長您好。
　　吳念：各位網(wǎng)友大家好。
　　主持人：這位是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院副教授王連召。王主任您好！
　　王連召：各位網(wǎng)友大家好。
　　主持人：開始說道這些明星像劉德華，關(guān)之琳這些明星已經(jīng)在歌壇，影壇叱嗟風(fēng)云幾十年了，現(xiàn)在都已經(jīng)四五十歲年齡了，但是看著還像二三十歲，能不能解答這里面的疑問？
　　吳念：這些問題大家比較關(guān)心。特別有一些希望自己顯得更年輕，更美麗的網(wǎng)友比較關(guān)注這個(gè)問題。一些影視明星年齡比較大的時(shí)候看著還比較年輕，這個(gè)里頭當(dāng)然有一些奧妙。但是也不是什么多大的秘密。不外乎這么幾種情況，一個(gè)就是這些影視明星，他們平常也比較注意自己的形象，而且對身體的這些狀況也比較注意。他身體的狀況比較好，這是原因之一。第二個(gè)原因就是他對自己的這種形象，還有皮膚的保養(yǎng)比較注意。第三個(gè)原因就是說他上節(jié)日的時(shí)候，化妝，燈光，甚至攝影，各個(gè)環(huán)節(jié)都對這些明星形象的完美起到了不同程度的作用。另外還有大家可能最關(guān)心的他們在一定年齡的時(shí)候，很多人都進(jìn)行了整形美容的手術(shù)，也就是說通過手術(shù)把以前那些年齡積累下來的衰老的表現(xiàn)給去除了，這樣看起來比較年輕。從我們現(xiàn)在整形美容外科手術(shù)的情況來看，比如說除皺術(shù)，一次除皺術(shù)做完以后，可以使人外表看起來比實(shí)際年齡年輕五到十歲。這些東西得綜合起來會給大家一個(gè)印象，就是說他看起來的年齡比他實(shí)際年齡要小得多。

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　　主持人：這個(gè)除皺術(shù)是做一次就可以一直保證嗎？還是隔多長時(shí)間要做一次？
　　吳念：一般來說一次適宜的除皺術(shù)可以維持好多年的除皺效果。
　　王連召：年齡大了以后，皮膚松了會有上臉墜皮，還有年齡大了有眼袋，把眼袋去除可以變得很年輕，再有一個(gè)就是除皺手術(shù)，皺紋立刻消失了，可以堅(jiān)持好多年。
主持人：明星的話題不光不老，還有他們可以瞬間變漂亮，好象大家都看過05年的超女，何潔當(dāng)時(shí)胖胖的小姑娘，跟現(xiàn)在比起來有很多問題，現(xiàn)在立刻尖下巴，大眼睛。這個(gè)如果要通過整形美容能達(dá)到嗎？
　　吳念：立刻變漂亮這個(gè)可能有點(diǎn)夸張，但是通過手術(shù)或者是其他的醫(yī)學(xué)手段，在一個(gè)比較短的時(shí)間內(nèi)讓外形有比較明顯的改變是可以的，也是可以做得到的。但是我想說一點(diǎn)，想要通過手術(shù)或者是其他的醫(yī)學(xué)手段使自己明顯變漂亮的話，其實(shí)也是有一個(gè)先天要求的條件。所謂的條件就是你能夠變得多漂亮，除了大夫的基礎(chǔ)水平之外，還有一個(gè)很大的制約因素，就是你自己本身先天的條件，也就是老百姓通俗話說你這個(gè)骨架子怎么樣。你的基本形象條件具備的話，才可以通過手術(shù)來使你變得比較漂亮。這個(gè)也就是為什么前一段時(shí)間很多媒體上炒作的人造美女，為什么要百里挑一，甚至千里挑一，不是挑其他的，很大程度上就是從這么多人里面來選，選一個(gè)什么樣的人，通過手術(shù)以后能夠形象改變比較大，能夠變得比較漂亮，不是說人人去做了這個(gè)手術(shù)，都能變得漂亮，要選一個(gè)好模子。
　　主持人：對，所以這些明星其實(shí)底子應(yīng)該還是不錯(cuò)的，所以才有機(jī)會做得更好。
　　王連召：所以我們美容叫錦上添花。

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　　主持人：之前我們一直都說整容，后來通過跟專家接觸，專家一再跟我強(qiáng)調(diào)，整容這個(gè)詞是錯(cuò)誤的，應(yīng)該叫美容整形。王主任說說為什么要叫美容整形？
　　王連召：實(shí)際上從醫(yī)學(xué)上講叫整形，整形外科起源于戰(zhàn)爭，從戰(zhàn)爭中發(fā)展起來的，也是從抗日戰(zhàn)爭開始的，那時(shí)候中國軍隊(duì)的空軍作戰(zhàn)很勇敢，燒了很多飛行員，飛行員當(dāng)時(shí)地位很高，所以國民黨把他們送到美國去治療，花費(fèi)很高，所以中國送了一批醫(yī)生去那邊學(xué)習(xí)，那時(shí)候就有松文耀。一開始這了以后跳到水里還能滅，后來在里面加了磷燒得更厲害，所以大批志愿軍戰(zhàn)士燒傷，再加上朝鮮比較冷，還有一些凍傷。應(yīng)該在長春有一個(gè)軍醫(yī)大學(xué)，在那兒做燒傷凍傷的整形?，F(xiàn)在還在那兒，57年這批軍人治療完以后，這個(gè)醫(yī)院就劃給了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院，那就是現(xiàn)在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院的前身了。解放前，由于我們國家政治思想比較保守，所以沒有開展整形手術(shù)。在國外發(fā)現(xiàn)整形手術(shù)可以用于美容，所以大批美容整形醫(yī)生，把技術(shù)做得用美容上，但是我們國家文革期間，只有幾個(gè)經(jīng)過批準(zhǔn)的演員才可以做。鼎盛90年代，那個(gè)時(shí)候我們出了很多問題，因?yàn)楹芏嗬习傩詹恢泪t(yī)學(xué)美容，美容整形應(yīng)該是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)做，所以他們跑到美容院去做，這個(gè)美容院我們指的是生活美容院，所以我們國家專門治理了美容服務(wù)管理辦法的規(guī)章。這個(gè)規(guī)章嚴(yán)格規(guī)定了，只要是侵入人體的手術(shù)，見血的，使用藥物，做美容的，都?xì)w為醫(yī)療美容。所以怎么分辨生活美容還是醫(yī)療美容呢，按照這個(gè)只要見血了，撕破皮膚，或者使用藥物就是醫(yī)療美容，醫(yī)療美容，你看機(jī)構(gòu)符不符合醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)的條件。應(yīng)該有一個(gè)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)經(jīng)營許可證。
　　吳念：對，醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)是要經(jīng)過衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)，要發(fā)給行醫(yī)的執(zhí)照，這個(gè)執(zhí)照上頭還規(guī)定了你這個(gè)機(jī)構(gòu)能夠開展些什么科目。你能從事哪一方面醫(yī)療美容，從現(xiàn)在醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法規(guī)定的范圍來看屬于醫(yī)療美容里頭二級科目有美容外科，有美容皮膚，還有美容口腔，美容中醫(yī)。主要是這幾個(gè)部分。
　　主持人：我要是想做美容的話，比如拉雙眼皮這類的，在美容院做其實(shí)是不被國家允許的是嗎？
　　吳念：你到美容院做拉雙眼皮這種手術(shù)的話，是不好的。首先從你個(gè)人來說，你是對自己的一種漠視，對自己健康的一種漠視。為什么呢？因?yàn)槊廊菰核皇且粋€(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置，國家對醫(yī)療機(jī)構(gòu)是有嚴(yán)格的條件。硬件設(shè)施，它的人員資質(zhì)，感覺制度都有非常嚴(yán)格的、明確的要求。美容院不可能做到。
　　主持人：所以他們這樣做是非法的。
　　吳念：對，美容院來說做這個(gè)手術(shù)是非法的，作為你本身你來說，就是漠視自己的健康，拿自己的健康來做一個(gè)賭博，也許你不會輸?shù)锰珣K，也許你這樣做了以后會得到很不好的結(jié)果。
　　主持人：但是我們網(wǎng)友在網(wǎng)上也有一些反映，像您這樣國家公立大醫(yī)院，有時(shí)候不屑于做小手術(shù)，服務(wù)熱情和周到度好象還不如那種私立的小診所，感覺親切，感覺好，您作為三甲醫(yī)院的院長，對這個(gè)有什么看法？
　　吳念：如果美容外科手術(shù)興起的早期，我們一部分專家，一部分公立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，沒有對這一類手術(shù)，對我們這類消費(fèi)人群，消費(fèi)要求沒有給予足夠的重視的話，那么經(jīng)過這么多年美容外科發(fā)展的今天，實(shí)際上公立醫(yī)院也已經(jīng)非常重視這一塊了。而且公立醫(yī)院也在采取各種各樣的措施來彌補(bǔ)自身的不足，從公立醫(yī)院和民營機(jī)構(gòu)各自長短，優(yōu)缺點(diǎn)分析，首先公立醫(yī)院長處，優(yōu)勢就是它是正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，它有比較悠久的傳統(tǒng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)好的這些文化傳統(tǒng)。而且這些專家教授們的技術(shù)力量一般來說是要強(qiáng)于民營機(jī)構(gòu)的。醫(yī)療保障系統(tǒng)，整個(gè)支撐美容外科保障系統(tǒng)，保障醫(yī)療安全的系統(tǒng)，它是有傳統(tǒng)，而且有非常完備的設(shè)施。從醫(yī)療支撐角度來說，一般要強(qiáng)于現(xiàn)在大多數(shù)的民營機(jī)構(gòu)。但是這塊上確實(shí)公立醫(yī)院也有不如民營機(jī)構(gòu)的地方，就是服務(wù)，特別是對每個(gè)需求者這種比較個(gè)性化的服務(wù)。這塊是現(xiàn)在公立機(jī)構(gòu)普遍有缺陷的地方，但現(xiàn)在這種情況已經(jīng)被我們意識到了，各個(gè)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在采取各種各樣的措施，來彌補(bǔ)自己的這個(gè)缺陷?？梢哉f這一點(diǎn)公立醫(yī)院和民營機(jī)構(gòu)是互相取長補(bǔ)短的。這一點(diǎn)上公立醫(yī)院可以向民營醫(yī)院學(xué)習(xí)很多東西。另外還有市場的這種營銷，說到醫(yī)療行業(yè)，說市場營銷好象有點(diǎn)不對，但是具體的醫(yī)療美容這一個(gè)行業(yè)，這一個(gè)范圍的話，應(yīng)該說市場營銷還是有他非常重要的作用。公立醫(yī)院在這兩方面，正在做出努力，正在彌補(bǔ)，跟民營機(jī)構(gòu)的這種差距。比如說我們醫(yī)院實(shí)際上在這方面也在做出努力和嘗試。我們醫(yī)院現(xiàn)在除了在八大處，在醫(yī)院本部積極開展美容外科這些手術(shù)之外，另外為了方便廣大的求美者，求醫(yī)者這些要求，我們在北京市區(qū)設(shè)立了平安門診部，另外在國貿(mào)也建立了一個(gè)北京醫(yī)科整形門診部，外面設(shè)立的門診部，醫(yī)師的來源都是從我們醫(yī)院轉(zhuǎn)過去的，也就是從我們醫(yī)院注冊到這個(gè)機(jī)構(gòu)。雖然現(xiàn)在這個(gè)機(jī)構(gòu)工作關(guān)系，其他的已經(jīng)跟我們醫(yī)院拖開了，但是是我們醫(yī)院工作了很多年的教授，業(yè)務(wù)上是有保障的。而且這兩個(gè)門診部針對不同層次，不同的人群，不同的要求，根據(jù)他們需要制訂一些服務(wù)措施，力求這方面滿足不同層次這些求美者的需求。
　　主持人：大家都比較關(guān)心的是別人都在做什么手術(shù)，所以就想問一下兩位專家，你們醫(yī)院現(xiàn)在最火的手術(shù)都有哪些項(xiàng)目？
　　吳念：美容的手術(shù)不能說最火。美容手術(shù)里面開展比較多的，中國人做得比較多的手術(shù)，就是拉雙眼皮，墊鼻子，再有就是墊下巴，隆胸，比較傳統(tǒng)的手術(shù)，技術(shù)上很成熟。
　　主持人：這幾項(xiàng)手術(shù)技術(shù)都很成熟。
　　吳念：比較新的開展的項(xiàng)目，顱科面的手術(shù)這個(gè)要求就高一些了。另外做的比較多的，而且比較能夠立竿見影效果的手術(shù)，比如說吸脂手術(shù)，也是開展比較多，技術(shù)比較成熟。另外還有現(xiàn)在做得越來越多的一些激光，激光在美容上的應(yīng)用也是作用越來越大。
　　主持人：激光可以用于什么？
　　吳念：激光可以治療一些疾病也可以用于美容，所謂治療一些疾病就不細(xì)說了，治療美容比如現(xiàn)在嫩膚，還有除皺，當(dāng)然這個(gè)除皺跟原來通過開刀來做除皺這種是不一樣的，他是通過激光照射，使皮膚結(jié)構(gòu)發(fā)生一些改變，來達(dá)到跟手術(shù)除皺類似的這種效果。另外還有就是皮膚的各種色素斑，都可以通過激光來消除。另外還有一些疾病，像疤痕這些也可以通過激光來促使它軟化，充血減退恢復(fù)比較好的外形和功能。
　　主持人：這些手術(shù)治療過程需要多長時(shí)間？從開始我想做手術(shù)了，到醫(yī)院去檢查，再到動手術(shù)，再到恢復(fù)期要經(jīng)歷多長時(shí)間。
　　王連召：不同手術(shù)是不一樣的。像剛才吳院長說的激光，要說光子嫩膚第二天就可以上班了。
　　主持人：光子嫩膚美容院也挺多的。
　　王連召：按說光子嫩膚應(yīng)該也到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做。
　　主持人：大家比較關(guān)注費(fèi)用的問題，比如墊下巴要多少錢？
　　王連召：因?yàn)楝F(xiàn)在美容整形已經(jīng)完全市場化了，按說不同的機(jī)構(gòu)價(jià)格是不一樣的。但一般來說國有的公立醫(yī)院相對便宜一點(diǎn)，因?yàn)楣⑨t(yī)院技術(shù)上比較權(quán)威，但是它的服務(wù)相對來說，價(jià)格相對低一些。像我們醫(yī)院要2000塊錢，但是服務(wù)比較好的民營機(jī)構(gòu)里面價(jià)格可以達(dá)到上萬，或者一兩萬都可能有。這就是看你在選擇的時(shí)候要綜合的選擇，既要保證技術(shù)，還要要求比較好的服務(wù)。像我們美容整形醫(yī)院也在想辦法滿足一些高檔次，高層次人群的需要，所以在外面，國貿(mào)，平安開設(shè)了門診部服務(wù)質(zhì)量相對比較高一些。
　　主持人：很多網(wǎng)友都提出有這個(gè)做美容整形的心思，但是又害怕術(shù)后副作用，疤痕給自己帶來很不好的效果，反而弄巧成拙了，針對這個(gè)顧慮兩位專家有什么意見？
　　吳念：首先我想說美容外科手術(shù)首先是一個(gè)醫(yī)療的問題，所以醫(yī)療的問題就有醫(yī)療安全的問題，你要做任何手術(shù)，實(shí)際上它都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，完全沒有風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)是不存在的。是不是有風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)就一定會發(fā)生，或者是這些問題一定會發(fā)生，大家就不敢去做了。其實(shí)倒不是這樣，雖然是有風(fēng)險(xiǎn)，但是一些問題，一些病發(fā)生的機(jī)率很小，一般來說千份之一，甚至更低。另外咱們是不是會做了手術(shù)之后出現(xiàn)一些問題，以后弄得不可收拾呢？如果發(fā)生了比較明顯的一些并發(fā)癥可能會有這些問題，但是一些明顯的并發(fā)癥只要是正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做，發(fā)生的機(jī)率很低，一般來說現(xiàn)在開展的這些美容外科手術(shù)還是比較安全的。隨著時(shí)間的推移，醫(yī)學(xué)的發(fā)展會給你提供更多更安全手術(shù)中的方法。
　　主持人：會不會做完手術(shù)當(dāng)時(shí)很好，五六內(nèi)很好，但是十幾年二十年以后就吃到了這些苦頭呢？我記得國外有一個(gè)明星，年輕的時(shí)候做過隆胸手術(shù)，當(dāng)時(shí)很漂亮，很好看，然后到現(xiàn)在有點(diǎn)人老珠黃了，胸都下垂了，這種效果會不會這樣？
　　吳念：一般這些手術(shù)隨著時(shí)間推移，手術(shù)的效果會逐漸消失。不會像剛開始那個(gè)效果顯得那么好，但是這個(gè)是自然的一個(gè)過程。跟機(jī)體的衰老，組織的蛻變都有關(guān)系，不是人力所能夠完全干預(yù)的。像剛才您說的這種情況，隆胸過了多少年以后發(fā)現(xiàn)不好，對身體健康有危害，這種情況至少在最近二、三十年隆胸手術(shù)里，基本上沒有這種問題。早期的隆胸手術(shù)有這種問題。因?yàn)樗褂昧酥踩氩牧喜恍?，現(xiàn)在的植入材料都是經(jīng)過反復(fù)論證，動物實(shí)驗(yàn)長期臨床觀察，到現(xiàn)在為止使用比較普遍的這些隆胸植入材料可以說都是安全的，使用隆胸的這些假體不會有什么問題。但是有一類材料應(yīng)用要特別慎重，使用注射這種方法不能夠把它完整地取出來的這些材料，在應(yīng)用的時(shí)候要特別慎重，如果網(wǎng)友有這方面的打算的話，在你注射的應(yīng)用材料上要特別慎重。前一段時(shí)間媒體上炒得比較熱的，叫奧美定產(chǎn)生了很多問題，實(shí)際上一開始應(yīng)用的時(shí)候就遭到了很多專家教授的反對?；旧线@種材料在全國三級醫(yī)院里面，沒有應(yīng)用這個(gè)材料的。
　　王連召：是堅(jiān)決抵制的。
　　吳念：只要放進(jìn)去又能夠比較完整把它取出來的材料，應(yīng)用問題都不會太大。因?yàn)榧词故乾F(xiàn)在沒有完全長時(shí)間的作用，一旦意識到，大家認(rèn)識到這個(gè)問題以后，能夠把它完整地取出來，這種材料應(yīng)用還是比較安全的。這也是我們醫(yī)學(xué)上應(yīng)用植入材料的一個(gè)原則，一旦有問題，要能夠把它取出來。
　　王連召：這個(gè)事情是我們在以前是吃過虧的。比方以前也打過液體硅膠，那是很早以前在國外打過。所以整形外科有一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)在就有一個(gè)原則，我植進(jìn)去的東西，如果出了問題我能完整把它拿出來，像剛才說的注射性材料，如果不能完整拿出來，就得非常小心，一旦出了問題怎么辦？這說明我們美容整形的技術(shù)，它并不是無限的，所以這方面我們是非常小心謹(jǐn)慎的。
　　主持人：剛才有說隆胸的問題，有人問抽脂問題，抽脂完了之后是不是會反彈，能反復(fù)抽嗎？有沒有次數(shù)的限制？
　　王連召：吸脂不可能把所有脂肪都吸走。如果都吸走皮就會凹凸很難看。要保留一層薄薄的脂。雖然脂肪細(xì)胞數(shù)量減少了，但是脂肪細(xì)胞體積會增大。再一個(gè)它也不是無限制吸多少次都可以的。因?yàn)槊恳淮问瘴鞠旅娑紩a(chǎn)生薄薄的干擾，吸得多了也會有影響。
　　吳念：我補(bǔ)充一點(diǎn)，屬于會不會反彈這個(gè)問題。一般來說我們現(xiàn)在認(rèn)為人的脂肪細(xì)胞數(shù)量是一定的，數(shù)量不會再增加，但是它的體積是會變化的。也就是說攝入營養(yǎng)過度的話，同樣可以把體積變大。就好象一個(gè)氣球可以是這么大，也可以像一個(gè)足球那么大，也可以像一個(gè)籃球那么大。關(guān)鍵是你往里頭吹多少空氣，脂肪細(xì)胞也是一樣的，里面容納脂肪量多少，跟體積多少有關(guān)系。吸脂之后，特別是植物吸脂之后即使以后因?yàn)轱嬍称渌蜃兣至耍沁@種比例還是會比你沒有吸的時(shí)候要好。也就是說你吸過的地方，脂肪增加的程度會比你沒有吸過的要少一些。
　　主持人：整形手術(shù)有沒有時(shí)間，或者季節(jié)這類的限制？春夏秋冬哪個(gè)季節(jié)去做更好?。坑袥]有這樣的規(guī)定??？
　　王連召：以前說春秋兩期最好，但是現(xiàn)在生活條件好了，包括醫(yī)院條件也非常好，現(xiàn)在都有空調(diào)，所以以前在暑假的時(shí)候，整形醫(yī)院人就很少了，因?yàn)樘鞜岽蠹也桓易鍪中g(shù)，現(xiàn)在整形醫(yī)院到夏天的時(shí)候，是人最多的時(shí)候，住不上院。因?yàn)楹罴偈菍W(xué)生放假的時(shí)候，所以孩子都是這個(gè)時(shí)候做手術(shù)。有些是做燒傷，創(chuàng)傷性的手術(shù)，所以我們夏天都很忙。
　　主持人：關(guān)于衣食住行方面有沒有需要注意的嗎？
　　吳念：也還是有一些問題需要注意的。飲食一般來說還是要有營養(yǎng)，比較清淡，容易消化，忌大魚大肉，忌油膩。還有作息的調(diào)整，休息時(shí)間的調(diào)整。要有比較充分的睡眠，良好的精神狀態(tài)才能夠比較好的承受手術(shù)。另外其他的還有一些藥物，可能要提前停用，比如像阿司匹林，還有一些激素類這些藥品都要跟大夫說，說了以后在大夫指導(dǎo)下，提前預(yù)定時(shí)間停止使用這些藥品。另外還有像煙酒這些，最好都能夠在手術(shù)之前，一定時(shí)間里頭都要提前把它給戒掉。或者一定時(shí)間之前就不要再吸煙，喝酒了。都是對手術(shù)有影響的。
　　王連召：還有像你要做除皺的話，注意提前洗個(gè)澡。皮膚要清理一下，像我們美容，尤其是做瘢痕，燒傷病人，他的瘢痕里面會藏污納垢。要提前幾天洗澡清理。
　　主持人：有哪些人不適合做美容手術(shù)？
　　吳念：有的，一般來說身體有器質(zhì)性疾病的人，不適宜做大的手術(shù)，所謂器質(zhì)性疾病，也就是身體器官有毛病，心臟病，高血壓，肝炎，腎炎。特別是一些重要臟器有毛病的話，最好不要做大的手術(shù)。實(shí)在要做只能做一些小手術(shù)，這樣避免手術(shù)還有手術(shù)以后的用藥對這些臟器、功能的影響，影響你的身體健康，不是所有人都可以做的。原則上來講基本上健康，心理也基本上健康，身體基本健康，才可以考慮做這樣的手術(shù)。
　　王連召：有一些人來做美容，是因?yàn)殡x婚。還有的要工作，反復(fù)就業(yè)反復(fù)受到挫折，是因?yàn)槿菝驳膯栴}，這些都是慎重的，因?yàn)閱渭兛棵廊菔墙鉀Q不了這些問題。
　　主持人：就心理問題，還有人問有沒有人對自己整完了以后容貌不滿意的？后悔的情況？
　　王連召：這種情況也有，這個(gè)就是在術(shù)前一個(gè)是醫(yī)生，再一個(gè)是求醫(yī)者個(gè)人都要在心理上要對自己容貌有一定認(rèn)識。有的時(shí)候有的人來了，說你看看我需要整哪，自己對自己的容貌，想做什么，想把自己變成什么樣都沒有感性認(rèn)識?；蛘吣靡粋€(gè)明星來說我就想做成他的鼻子，這些情況下非常容易在手術(shù)完了以后產(chǎn)生一些問題，不滿意。因?yàn)樵谛g(shù)前的情況下，沒有對自己容貌，對自己想變成什么樣有一個(gè)認(rèn)識，手術(shù)后很難達(dá)到他的想象。
　　吳念：所以對手術(shù)之后容貌的認(rèn)可，跟手術(shù)之前，求美者跟醫(yī)生之間溝通交流是不是充分很有關(guān)系。我們有手術(shù)要求的時(shí)候，首先要選擇一家正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，然后在這個(gè)機(jī)構(gòu)里面選擇一個(gè)比較適合你要求的醫(yī)生，你要去跟醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和交流。把你自己的想法要跟醫(yī)生講，你有什么要求要跟醫(yī)生提出來，醫(yī)生會根據(jù)你的情況，你的要求，來告訴你，你哪些要求是可以達(dá)到的，哪些要求是可能達(dá)不到的。你做這個(gè)手術(shù)可以采用什么方法，會有什么風(fēng)險(xiǎn)，可能達(dá)到的效果是什么樣子？醫(yī)生都會在手術(shù)之前進(jìn)行交代，有了術(shù)前充分的溝通交流，對自己可能得到的治療效果的了解之后，你再來決定你是要做，還是不做。這種術(shù)前醫(yī)患雙方溝通交流對醫(yī)生來說也是非常需要的，對病人來說要預(yù)知自己手術(shù)之后可能達(dá)到的效果，跟自己想象的東西可能會有多大差距，但是從醫(yī)生來說，通過這種溝通和交流，來了解病人自己的想法，和病人的要求。來評估病人的這種心理狀態(tài)，最終醫(yī)生來決定，是不是可以跟你施行這種手術(shù)。
　　網(wǎng)友：如果面相改了，命運(yùn)也會跟著改變，專家怎么看這個(gè)看法？
　　王連召：這個(gè)是迷信，因?yàn)橛泻芏嘁灿羞@種情況來的，像我碰到一個(gè)人說他眉間有一個(gè)皺紋很深，有人算命說破財(cái)，要把它改了。這個(gè)很難說的。
　　吳念：有的人說鼻子再墊高一點(diǎn)，實(shí)際上從醫(yī)生角度來看，這個(gè)鼻梁不低了，就屬于正常了，跟他解釋，做完了以后外觀不好。不，就要做，我不管外觀好不好，你給我弄高就行。這樣他受到了這種迷信的說法的影響，認(rèn)為我把這個(gè)鼻梁弄高了以后會給他帶來運(yùn)氣，這是小手術(shù)。還有的病人，前一陣有一個(gè)病人已經(jīng)藏了幾年，大概三四年，他想把后腦勺重新做一下，覺得后腦勺形狀不好，非要大夫重新把后腦勺形狀一定要改一改。當(dāng)然通過外觀看，實(shí)際的一些檢查來看，完全是一個(gè)正常的東西，所以這種手術(shù)實(shí)際上是他心里上的問題，大夫不會接受的。
　　王連召：我也碰到過要修后腦勺的。
　　主持人：可能從倫理角度出發(fā)，能不能把兩個(gè)人整形，整完了以后兩個(gè)人一模一樣，好象代替他的身份怎樣的？
　　王連召：有點(diǎn)像電影當(dāng)中的。（笑）這個(gè)有可能的，找一個(gè)人跟他差不多比較像，可以經(jīng)過修改，經(jīng)過一些整形手術(shù)，這是有可能的。
　　吳念：真正要做到兩個(gè)人手術(shù)之后非常相象，這個(gè)實(shí)際上非常困難的。一個(gè)人的容貌受到由骨骼決定的，面部輪廓由骨骼架子決定的，除了骨骼之外皮下組織所有東西都會影響他的外形。像有的影視作品上，那種形容和描述，做完手術(shù)以后明明是兩個(gè)人，別人分辨不出來，反正我們在醫(yī)學(xué)上還沒有真的見到過這種情況。
　　主持人：還是達(dá)不到的。
　　網(wǎng)友：三歲小孩摔了一跤，眉毛的地方縫了七針，長大以后會不會有影響，把這個(gè)疤痕去掉可不可以？
　　王連召：如果傷后不影響功能，比如傷在眼瞼，使眼睛閉不上，會影響眼角膜會建議做修復(fù)，一般傷后疤痕要修復(fù)一般到三個(gè)月到半年，這樣修復(fù)的時(shí)候需要切到多少，心里有數(shù)。否則的話手術(shù)出血比較多。這個(gè)期間我建議先來整形外科看一下，這個(gè)病人還需要過來看一下。
　　吳念：特別像疤痕，我們一般老百姓怎么來掌握什么時(shí)間可以做手術(shù)呢？有一個(gè)比較簡便的辦法，自己摸一下，特別是臉上的疤，那個(gè)疤要是很硬再等等。如果說比較軟了，那可以做。另外如果這個(gè)疤，就像剛才王教授說影響功能活動要早期，不影響功能活動可以等的時(shí)間長一點(diǎn)。
　　主持人：還有的網(wǎng)友提出這樣一個(gè)心里，想變美想變漂亮，但是又怕整形以后被人看出來，自己做了整形了，針對這種情況你們一般怎么處理呢？
　　吳念：實(shí)際上是一種自相矛盾的說法。如果我們給他做完手術(shù)以后，別人又看不出來，那還要做什么，做完手術(shù)肯定是有改變的。這里頭實(shí)際上牽扯到一個(gè)問題，自己周圍人群，或者說主要是自己心里上對手術(shù)接受，和承受的能力，是這么一個(gè)問題。你對周圍人群對這種手術(shù)能夠有多大承受力，如果非常在意別人說你做沒做手術(shù)的話，你最好就考慮不要做。如果你只考慮你自己認(rèn)為做了以后，形象有沒有改善，你自己喜歡不喜歡，愿意不愿意，你就去做。所以又要想做，做完以后又希望自己身邊人能看不出來，這是不可能的。特別是已經(jīng)熟悉你的人，要看不出來不可能。但是有一點(diǎn)可以做得到，原來不認(rèn)識你的人，他可以看不出來，或者不知道，你是做過手術(shù)的，這一點(diǎn)是可以做得到。
　　主持人：時(shí)間也差不多了，最后請兩位專家給大家想做整容的這些人一些意見和建議吧？
　　吳念：我們給想變美，想做美容外科手術(shù)的朋友提一點(diǎn)我們的建議，首先你自己要對美容外科手術(shù)要有一個(gè)基本的認(rèn)識和了解。也就是說美容外科手術(shù)可以改變?nèi)说男蜗?，可以使你變得比較漂亮，比較美麗，或者是變得比較年輕。但是它是有風(fēng)險(xiǎn)的，它是有代價(jià)的，這是第一。第二如果是決定了要做這類手術(shù)，一定要選擇一家國家衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第三如果更進(jìn)一步的話，你要做這類手術(shù)，要尋找這方面比較擅長的醫(yī)生。第四你在治療之前要跟你的醫(yī)生進(jìn)行充分溝通和交流。另外你對自己周圍的環(huán)境，比如你的同事，你的親友對你去做這類手術(shù)可能會發(fā)生的一些輿論上的、或者是潛在的這些影響，你要有充分的準(zhǔn)備。你要是接受不了這些，你還是趁早打消這個(gè)打算。
　　王連召：我就是一個(gè)祝愿，我希望用我們這兒美容整形技術(shù)，讓這些廣大求美的人士生活能夠更加美好，但是選擇的時(shí)候一定要謹(jǐn)慎。

　　主持人：好，謝謝網(wǎng)友們的關(guān)注，我們本期節(jié)目結(jié)束了，再見！
　　吳念：網(wǎng)友們再見！
　　王連召：再見！

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